Процедурный кабинет работа медсестры
1.1. Основные задачи:
— организация работы процедурного кабинета;
— проведение лечебно-диагностических мероприятий;
— повышение эффективности деятельности процедурного кабинета, культура обслуживания пациентов.
1.2. Порядок замещения должности:
— на должность медсестры процедурного кабинета назначается одна из опытных медсестер, имеющая законченное среднее медицинское образование, стаж работа в стационаре и специальную подготовку, позволяющую работать в должности медсестры процедурного кабинета;
— медицинская сестра процедурного кабинета назначается и освобождается главным врачом больницы по согласованию с заместителем главного врача по лечебной работе, главной медсестрой больницы, старшей процедурной сестрой по представлению заведующего отделением. Временное замещение должности процедурной медсестры (при ее отсутствии до 1 месяца) проводится главной медсестрой больницы, заведующим отделением из числа медсестер, образцово овладевших смежными специальностями;
— медсестра процедурного кабинета непосредственно подчиняется главной медсестре больницы, старшей процедурной медсестре, заведующему отделением, старшей медсестре отделения;
— в непосредственном подчинении медсестры процедурного кабинета находится одна из опытных санитарок;
— в своей работе процедурная медсестра руководствуется приказами и распоряжениями главного врача, заместителя главного врача, нормативными документами по должности МЗ РФ, учреждений Госсанэпиднадзора, а также настоящей должностной инструкцией.
II. Функции медсестры процедурного кабинета
— Выполнение лечебно-диагностических мероприятий:
— введение лекарственных средств и проведение лечебных манипуляций в соответствии с регламентацией видов деятельности медсестры;
— забор крови из вены для диагностических исследований;
— ассистирование врачу при:
а) определении группы крови и резус-фактора,
б) переливании крови,
г) проведении аллергических проб
д) проведении манипуляций при тяжелом состоянии больного,
е) апробации нового лекарственного средства.
2. Делопроизводство. Ведение журналов: -назначений;
— учета работы процедурного кабинета;
— учета в/в вливания и капельниц;
— учета в/м, п/к инъекций и антибиотиков;
— сдачи шприцев в центральную стерилизационную;
— учета взятия крови на биохимические исследования;
— сдачи шприцев по смене;
— учета переливания крови и кровезаменителей;
— регистрации проведения генеральных уборок;
— учета больных, перенесших гепатит;
— отметки температуры в холодильнике;
— осложнений, связанных с медицинскими манипуляциями.
3. Купирование осложнений, связанных с проведением медицинских манипуляций с извещением врача.
4. Организация работы младшего медицинского персонала.
5. Участие в подготовке резерва сестер процедурного кабинета.
III. Обязанности медсестер процедурного кабинета
1. Выполнение лечебно-диагностических мероприятий в соответствии со своими функциями и врачебными назначениями.
Рекомендуем к прочтению: Как отключить домашний телефон ростелеком через личный кабинет
2. Оказание первой медицинской помощи, реанимационных мероприятий в соответствии со своей ролью.
3. Обеспечение деятельности процедурного кабинета в соответствии с профилем отделения, оснащение кабинета набором инструментов, перевязочным материалом, набором сывороток для определения группы крови, шприцами для инъекций и вливаний, лекарственными средствами, консервированной кровью и кровезаменителями.4. Строжайшее соблюдение требований инфекционного контроля в процедурном кабинете как зоне пристального внимания:
— санитарно-гигиенические требования к помещению, оборудованию и оснащению;
— личная гигиена и одежда;
— санитарно-противоэпидемический режим работы;
— требования дезинфекции и стерилизации;
— соблюдение правил асептики и антисептики при проведении процедур.
5. Своевременное и правильное ведение медицинской документации в соответствии с установленной в больнице формой учетной документации процедурного кабинета.
6. Соблюдение морально-правовых норм профессионального общения.
7. Обеспечение качества работы путем строжайшего выполнения требований к организации и содержанию работы процедурного кабинета, последовательности рабочего процесса.
8. Соблюдение трудового распорядка, трудовой дисциплины.
9. Регулярное повышение квалификации.
10. Оказание помощи, замещение в случае необходимости процедурной медсестры другого отделения.
IV. Права медсестер
1. Внесение предложений руководству по повышению эффективности организации и производительности труда.
2. Участие в обсуждении вопросов, соответствующих должности, участие в заседаниях секций процедурных медсестер.
3. Участие в перекрестных проверках по указанию руководства. Знакомство с актами проверок.
4. Принятие решений, соответствующих своей компетенции.
5. Объявление выговора или наложение взыскания в устной форме младшему персоналу за нарушения в работе.6. Ходатайствование перед администрацией о вынесении поощрений младшему персоналу
V. Взаимоотношения
1. Сроки и порядок получения, эксплуатации, списания и замены пришедшего в негодность оборудования, оснащения процедурного кабинета.
2. Сроки, порядок получения, учета, хранения, использования лекарственных средств, сывороток, консервированной крови и кровезаменителей, дезинфицирующих средств.
3. Порядок обработки и стерилизации инструментов.
VI. Оценка эффективности работы
1. Возможные критерии качества и своевременности работы:
— отсутствие осложнений после медицинских манипуляций;
— отсутствие жалоб пациентов и коллег;
— своевременность и эффективность неотложных и реанимационных мероприятий;
2. Персональная ответственность:
— профессионально-должностные обязанности изучила. Обязуюсь выполнять их со всей мерой профессиональной ответственности.
Работа медицинской сестры процедурного кабинета
Процедурная медицинская сестра выполняет назначенные врачом отделения процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
Она помогает при проведении манипуляций, которые имеют право выполнять только врач (определение группы крови, переливание крови, инфузии в подключичную вену, внутриартериальное нагнетание инфузионных сред, кровопускание, внутривенные инфузии детям до 1-го года). В обязанности процедурной медицинской сестры входят забор крови из вены для биохимического исследования, отправляет ее в лабораторию, проведение внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных иньекций.
Медицинская сестра обеспечивает строгий учет и хранение лекарств групп» А » и «Б » в специальных лекарственных шкафах. Она ответственна за обеспечение строгого соблюдения правил асептики в кабинете при проведении процедур, производит дезинфекцию, предстерилизационную очистку инструментария. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.
Процедурная медицинская сестра проводит постановку реакции Манту с диагностической целью, проводит промывание желудка, фракционное и дуоденальное зондирование, осуществляет посев желчи, желудочного сока на анализы.
Источник: https://sudsistema.ru/category-24/protsedurniy-kabinet-rabota-medsestri.php
Должностная инструкция медицинской сестры процедурной
| [организационно-правовая форма, наименование организации, предприятия] | Утверждаю[должность, подпись, Ф. И. О. руководителя или иного должностного лица, уполномоченного утверждатьдолжностную инструкцию][число, месяц, год]М. П. |
Должностная инструкция медицинской сестры процедурной [наименование организации]
Настоящая должностная инструкция разработана и утверждена в соответствии с положениями Трудового кодекса Российской Федерации, раздела «Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения» Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н, Списка должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», утв. постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 г. N 781, и иных нормативно-правовых актов, регулирующих трудовые правоотношения.
1. Общие положения
1.1. Медицинская сестра процедурной относится к категории специалистов и непосредственно подчиняется [наименование должности непосредственного руководителя].
1.2. На должность медицинской сестры процедурной принимается лицо, имеющее среднее профессиональное образование по специальности «Лечебное дело», «Акушерское дело», «Сестринское дело» и сертификат специалиста по специальности «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии» без предъявления требований к стажу работы.
1.3. Медицинская сестра процедурной назначается на должность и освобождается от нее приказом [наименование должности руководителя].
1.4. Медицинская сестра процедурной должна знать:
— законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения;
— теоретические основы сестринского дела;
— основы лечебно-диагностического процесса;
— правила эксплуатации медицинского инструментария и оборудования;
— правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений;
— основы функционирования бюджетно-страховой медицины и добровольного медицинского страхования;
— основы валеологии и санологии;
— основы медицины катастроф;
— правила ведения учетно-отчетной документации структурного подразделения, основные виды медицинской документации;
— медицинскую этику;
— психологию профессионального общения;
— основы трудового законодательства;
— правила внутреннего трудового распорядка;
— правила по охране труда и пожарной безопасности.
2. Должностные обязанности
Медицинская сестра процедурной:
2.1. Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.
2.2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач.
2.3. Производит взятие крови из вены для исследования и отправляет ее в лабораторию.
2.4. Обеспечивает учет и хранение лекарств группы А и Б в специальных шкафах.
2.5. Обеспечивает соблюдение правил асептики и антисептики в процедурном кабинете при проведении процедур.
2.6. Стерилизует инструментарий и материал.
2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.
2.8. Ведет учетно-отчетную документацию.
2.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.
2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.
2.11. Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении, правил асептики и антисептики, условий стерилизации инструментов и материалов, предупреждению постинъекционных осложнений, гепатита, ВИЧ-инфекции.
2.12. [Другие должностные обязанности].
3. Права
Медицинская сестра процедурной имеет право:
3.1. На все предусмотренные законодательством Российской Федерации социальные гарантии.
3.2.
На досрочное назначение трудовой пенсии по старости [при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 25 лет (в сельской местности и поселках городского типа)/при осуществлении лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения не менее 30 лет (в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах)], независимо от возраста.
3.3. На оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в случаях повреждения здоровья вследствие несчастного случая на производстве и получения профессионального заболевания.
3.4. Требовать создания условий для выполнения профессиональных обязанностей, в том числе предоставления необходимого оборудования, инвентаря, рабочего места, соответствующего санитарно-гигиеническим правилам и нормам и т. д.3.5. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих профессиональных обязанностей и осуществлении прав.
3.6. Получать информацию и документы, необходимые для выполнения своих должностных обязанностей.
3.7. Знакомиться с проектами решений руководства, касающимися его деятельности.
3.8. Повышать свою профессиональную квалификацию.
3.9. Подписывать и визировать документы в пределах своей компетенции.
3.10. [Иные права, предусмотренные Трудовым законодательством Российской Федерации].
4. Ответственность
Медицинская сестра процедурной несет ответственность:
4.1. За неисполнение, ненадлежащее исполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией, — в пределах, определенных трудовым законодательством Российской Федерации.
4.2. За совершенные в процессе осуществления своей деятельности правонарушения — в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
4.3. За причинение материального ущерба работодателю — в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
Должностная инструкция разработана в соответствии с [наименование, номер и дата документа]
Руководитель кадровой службы
[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]Согласовано:
[должность] [инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]С инструкцией ознакомлен:
[инициалы, фамилия] [подпись] [число, месяц, год]Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dolzhnostnaya-instrukciya-medicinskoy-sestry-procedurnoy
Санпин для лпу процедурный кабинет
СанПиН 2.1.3.2630-10 включает в себя обязательные требования Роспотребнадзора, которые должны соблюдаться при организации процедурного кабинета.
Рассмотрим, что является залогом качественного медицинского обслуживания в соответствии с санитарно-эпидемиологическим режимом на основе анализа действующего СанПиН для медицинских учреждений.
↯Больше статей в журнале « медицинская сестра» Активировать доступ
Показатели качества медобслуживания
При организации процедурного кабинета важно обратить внимание на основные показатели качества медицинского обслуживания, которые зависят от нескольких факторов:
- современное оснащение;
- поддержание гигиены и чистоты;
- уровень профессионализма медсестер и прочего медперсонала;
- проведение качественных мер по профилактике ВБИ.
Положение о процедурном кабинете разрабатывается в медицинских учреждениях самостоятельно, поскольку официальная форма на законодательном уровне не утверждена.
В связи с этим, каждое медучреждение должно следовать требованиям СанПиН, прежде всего.
Процедурный кабинет: требования СанПиН
Организовать процедурный кабинет помогают положения СанПиН 2.1.3.2630-10 и требования к работе специализированных медучреждений (хирургического, педиатрического, акушерского профиля).
Требования к процедурному кабинету СанПиН выглядят следующим образом:
|
Качество медпомощи определяется в том числе и тем, как оснащен процедурный кабинет.
Требования к процедурному кабинету: что проверит Роспотребнадзор
Установленные санитарные нормы и наличие необходимого оборудования обязывают процедурный кабинет выполнять требования Роспотребнадзора.
При проведении проверок должностные лица Роспотребнадзора проверят, как в медучреждении соблюдаются требования СанПиН. Прежде всего, проверке подлежит оснащение процедурного кабинета в соответствии с санитарными нормами, наличие необходимого оборудования:
|
Освещение процедурного кабинета
Процедурный кабинет должен быть светлым и чистым, что является необходимым условием проведения качественных манипуляций и процедур.
Обязательно наличие трех видов освещения:
- естественного;
- общего;
- локального искусственного.
Светильники снабжать рассеивателями, выбирать люминесцентные лампы или лампы накаливания.
Обязательно наличие бактерицидных ультрафиолетовых ламп с плафонами закрытого, открытого или комбинированного типа. Рассчитать потребность их можно по формулам из руководства Р3.5. 1904–04.
В рекомендации Системы медсестра эксперт подробно рассказала, как выбрать бактерицидную установку, как проводить проверку и замену ламп, как рассчитать длительность облучения, как выбрать режим работы, а также как утилизоровать вышедшие из строя установки.
Внимание! Нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации общественных помещений, зданий, сооружений влечет административное наказание по статье 6.
4 КоАП РФ в виде штрафа:— для должностных лиц – от 1000 до 2000 руб.;
— для юридических лиц – от 10 тыс. до 20 тыс. руб.
или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.
Влажность воздуха в процедурном кабинете: норма СанПиН
Кратность воздухообмена определяется исходя из расчетов обеспечения заданной чистоты, температуры и относительной влажности воздуха.
В помещениях класса чистоты А и Б относительная влажность не должна превышать 60 %. Скорость движения воздуха в палатах и лечебно-диагностических кабинетах принимается от 0,1 до 0,2 м/сек.
Поэтому для обеспечения нужной температуры и влажности воздуха в помещениях чистоты классов А и Б необходимо предусматривать кондиционирование воздуха с использованием систем и оборудования, разрешенных для этих целей в установленном порядке.
Инструментальное обеспечение процедурного кабинета
Инструментальное обеспечение — еще одно требование медицинских стандартов и порядков, а также санитарных норм и правил, потому требования к процедурному кабинету СанПиН включают:
- бактерицидные лампы;
- тонометры;
- стетофонендоскопы;
- стол для процедур и столик для манипуляций;
- кушетку медицинскую;
- ширму;
- инструменты и материалы для манипуляций;
- контейнеры для стерильного содержимого и проведения дезинфекции;
- укладку против шока и ВИЧ;
- холодильник;
- шкафы для средств экстренной помощи и стерильных растворов/лекарств;
- штативы для внутривенных инфузий;
- система для переливания крови.
- В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе « медсестра» их более 5000.
Источник: https://masakarton.com/sanpin-dlya-lpu-protsedurnyy-kabinet/
Инструкция по охране труда процедурной медицинской сестры
| председатель профсоюза работников | генеральный директор |
| ООО «Пион» | ООО «Пион» |
| Сидоров П.П. | Воронов А.В. |
| “__”___________2017 г. | “__”___________2017 г. |
| Сидоров Сидоров П.П. | Воронов Воронов А.В. |
Инструкция №___
1. Общие требования безопасности
1.1. На должность процедурной медицинской сестры допускается средний медицинский персонал:
- имеющий медицинское образование;
- прошедший специальную подготовку, том числе на I группу электробезопасности;
- прошедший предварительный (перед приемом на работу) и периодические (во время работы) медицинские осмотры и не имеющий противопоказаний по состоянию здоровья;
- прошедший обучение безопасным методам и приемам выполнения работ;
- прошедший вводный инструктаж по охране труда. Результаты фиксируются в журнале регистрации вводного инструктажа по охране труда;
- прошедший инструктаж по охране труда на рабочем месте. Повторный инструктаж по охране труда должен проводиться в сроки не реже одного раза в шесть месяцев;
- прошедший стажировку на рабочем месте (не менее 14 смен) и проверку знаний по охране труда.
1.2. Процедурные сестры, имеющие по роду своей деятельности контакт с кровью и ее компонентами, подлежат обследованию на наличие HBsAg при поступлении на работу, а далее не реже одного раза в год.
1.3. При выявлении HbsAg (гепатит В) проводится углубленное клинико-лабораторное обследование врачом-инфекционистом.
Медицинские сестры с выявленной Hbs-антигенемией, относящиеся к группам риска, обязаны соблюдать правила личной гигиены, направленные на предупреждение заражения пациентов гепатитом В.
Все парентеральные манипуляции должны проводиться в резиновых перчатках. Указанные ограничения снимаются при повторных отрицательных исследованиях крови на наличие HbsAg высокочувствительными методами.
1.4. Временно отстраняются от работы процедурные сестры, имеющие нарушения целостности кожных покровов.
1.5. Процедурная медицинская сестра обязана:
- соблюдать режим труда и отдыха, установленный законодательством, правилами внутреннего трудового распорядка организации, трудовую дисциплину, выполнять требования охраны труда, правил личной гигиены;
- выполнять требования пожарной безопасности, знать порядок действий при пожаре, уметь применять первичные средства пожаротушения;
- курить только в установленных для курения местах;
- знать приемы оказания первой помощи при несчастных случаях;
- о неисправности оборудования и других замечаниях по работе с медицинским оборудованием, приборами и инструментом сообщать заведующему кабинетом или лицам, осуществляющим техническое обслуживание оборудования;
- соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
- поддерживать порядок на своем рабочем месте;
- проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
- внимательно выполнять свои служебные обязанности;
- использовать оборудование и инструменты строго в соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
- правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями и характером выполняемой работы.
1.6. При проведении работ на процедурных медсестер возможно воздействие следующих опасных и вредных производственных факторов:
- опасность заражения возбудителями различных инфекционных заболеваний (гепатиты, ВИЧ и др.) и передача их другим лицам при работе с кровью;
- опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, антибиотиков, витаминов и дезинфекционных средств в воздухе рабочей зоны;
- механическое травмирование осколками лабораторной посуды, стеклянных шприцев, иглами;
- возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт: повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может пройти через тело человека.
1.7. Медицинская сестра при работе в прививочном и процедурном кабинете с учетом воздействующих опасных и вредных производственных факторов должна быть обеспечена средствами индивидуальной защиты в соответствии с «Типовыми отраслевыми нормами бесплатной выдачи средств индивидуальной защиты», утвержденными постановлением Министерства труда и социальной защиты от 01.09.2008 № 129.
| № п/п | Наименование | Срок использования |
| При занятости медсестры прививочного и процедурного кабинета: | ||
| 1 | фартук ПВХ с нагрудником Бм | до износа |
| 2 | нарукавники ПВХ Бм | до износа |
| 3 | перчатки медицинские Бм | до износа |
| 4 | очки защитные или | до износа |
| щиток защитный лицевой НБХ | до износа | |
| 5 | респиратор | до износа |
| 6 | маска медицинская | до износа |
| 7 | колпак или косынка хлопчатобумажные | до износа |
| 8 | туфли кожаные Ми или | 1 пара на 24 мес. |
| тапочки кожаные Ми | 1 пара на 12 мес. |
1.8. Администрация обязана обеспечить регулярное обеззараживание, стирку и починку спецодежды. Стирка спецодежды в домашних условиях и в рабочих помещениях вне специализированной прачечной запрещается.
1.9. Процедурные сестры должны владеть приемами оказания первой доврачебной помощи при травмах, ожогах, отравлениях, знать место расположения и содержание аптечки, уметь пользоваться находящимися в ней средствами.
1.10. Процедурные медсестры должны знать и соблюдать требования личной гигиены. Весь персонал, выполняющий дезинфекционные работы, должен быть обеспечен мылом, полотенцами и средствами для смягчения кожи. Курение, прием пищи разрешены только в специальном месте.
1.11. Процедурные сестры должны знать и соблюдать правила пожарной безопасности, знать место расположения средств пожаротушения, уметь пользоваться ими.1.12. О каждом несчастном случае, связанном с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая должен немедленно поставить в известность руководителя.
Руководитель организует оказание первой помощи, транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
Для расследования причин несчастного случая до прибытия комиссии необходимо сохранить обстановку на месте происшествия такой, какой она была в момент происшествия, если это не угрожает жизни других работников, не усугубит аварийную ситуацию.
1.13. Процедурные сестры, допустившие невыполнение или нарушение инструкций по охране труда, подвергаются дисциплинарному воздействию в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка и, при необходимости, внеочередной проверке знаний.
2. Требования по охране труда перед началом работы
2.1. Отключить бактерицидные лампы процедурного кабинета.
2.2. Проверить исправность санитарно-гигиенической одежды, целостность перчаток, маски. Надеть санитарно-гигиеническую одежду.
2.3. Все манипуляции, при которых возможно загрязнение рук и слизистых кровью или сывороткой, следует производить в резиновых перчатках. При угрозе разбрызгивания крови или сыворотки следует работать в масках и защитных очках.
2.4. На руках процедурных медсестер не должно быть украшений (колец, браслетов). Ногти должны быть коротко острижены. Все поврежденные участки рук должны быть закрыты пластырем или напальчниками.
2.5. Подготовить рабочее место, проверить наличие моющих дезинфицирующих средств, стерильного инструмента, уточнив срок его стерилизации, наличие лотков для стерильных материалов, посуды с дезраствором для использованных инструментов и материалов.2.6. Перед выполнением инъекций необходимо:
- уточнить записи в журнале назначений;
- вымыть тщательно руки;
- внимательно прочесть надпись на флаконе, ампуле;
- проверить срок годности лекарственных средств.
2.7. При подготовке материалов к мойке, дезинфекции и стерилизации следует руководствоваться требованиями санитарного режима.
3. Требования по охране труда во время работы
3.1. Лекарственные средства для парентерального применения, внутреннего употребления и для наружного применения хранятся раздельно на отдельных полках. Лекарства в процедурный кабинет должны поступать в готовом виде с надписями на сигнатуре или этикетке «Внутреннее», «Наружное».
3.2. При отсутствии на упаковках лекарств перечисленных обозначений хранение и применение лекарств не допускается.
3.3. Расфасовка, рассыпка, развеска, перекладывание и переливание лекарств в тару процедурного кабинета, а также замена этикеток запрещается.
Запас лекарственных средств не должен превышать 10-дневной потребности.
Ядовитые и наркотические лекарственные средства хранятся в сейфах (металлических стальных шкафах), на внутренней стороне которого делаются надпись «Группа А» и помещается перечень ядовитых и наркотических лекарственных средств. Запасы ядовитых средств не должны превышать 5-дневный, а наркотический — 3-дневный сроки.
3.4. Разборку, мойку и прополаскивание медицинского инструментария. соприкасавшегося с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции. Работа осуществляется в резиновых перчатках.
3.5. Дезинфекция (обеззараживание) игл и шприцев производится для уничтожения патологических микроорганизмов. При дезинфекции изделий, имеющих внутренние каналы, раствор дезинфицирующего средства в объеме 5-10 мл пропускают через канал для удаления остатков крови сразу после использования, после чего их погружают полностью в дезраствор.
3.6. Предметы одноразового пользования: шприцы, перевязочный материал, перчатки, маски должен подвергаться предстерилизационной обработке с последующей стерилизацией и утилизацией.
3.7. После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства (инъекций, забора крови и т. п.), проводится двукратное мытье рук в теплой проточной воде с мылом.
3.8. При обработке рук следует избегать частого применения дезинфицирующих средств, которые способны вызвать раздражение кожи и дерматиты, что облегчает проникновение возбудителя, а также попадания на руки лекарственных препаратов (антибиотиков, новокаина, витаминов).
3.9. При работе в процедурном кабинете запрещается:
- работать неисправным инструментом, применять неисправное оборудование;
- находиться в помещении при включенных неэкранированных бактерицидных лампах;
- хранить и применять препараты в поврежденной таре, без этикеток, просроченные лекарственные средства;
- оставлять без присмотра работающее электрооборудование;
- работать без установленной санитарно-гигиенической одежды и других средств индивидуальной защиты;
- хранить пищевые продукты в холодильнике для лекарственных средств;
- хранить личные предметы, одежду на рабочем месте;
- пользоваться косметикой, курить, принимать пищу на рабочем месте.
4. Требования по охране труда в аварийных ситуациях
4.1. В случае загрязнения рук кровью следует немедленно обработать их тампоном, смоченным дезинфицирующим раствором (1 % раствор хлорамина), и вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом, насухо вытереть индивидуальным полотенцем или салфеткой одноразового пользования.
4.2. В случае попадания крови на слизистые глаз их следует промыть 1-2 % раствором борной кислоты; на слизистую рта — ополаскивать 70-градусным спиртом, на слизистую носа — обработать ее 1-2 % раствором протаргола.
4.3. При загрязнении рабочих поверхностей кровью (столы, манипуляционные, инструментальные столики) необходимо немедленно обработать их 3 % раствором хлорамина.
4.4. При обнаружении во время работы неисправностей применяемого оборудования, инструмента, при которых, согласно требованиям инструкций заводов-изготовителей, запрещается их эксплуатация, процедурные сестры обязаны прекратить работу, отключить оборудование и доложить об этом старшей сестре отделения (руководителю отделения).4.5. В случае возникновения пожара необходимо вызвать пожарную команду, организовать ее встречу, сообщить о пожаре заведующему отделением, приступить к эвакуации людей. До приезда пожарной команды принять меры по тушению пожара подручными средствами пожаротушения.
4.6. Все случаи аварий, микротравм и травм, а также принятые в связи с этим меры подлежат регистрации в специальном журнале.
5. Требования по охране труда по окончании работы
5.1. В конце каждой смены поверхности рабочих столов, манипуляционных, инструментальных столиков должны быть обработаны 3 % раствором хлорамина.
5.2. Уборка помещений производится не реже двух раз в день (смену) с обязательным применением обеззараживающих средств. Мусор по мере накопления удаляется. Уборочный инвентарь процедурного кабинета должен быть промаркирован и храниться в специально отведенном месте отдельно от уборочного инвентаря других помещений.
5.3. По окончании работы процедурные медсестры должны убрать санитарно-гигиеническую одежду, сменную обувь в индивидуальные шкафы. При необходимости принять душ. После окончания работы и мытья рук кожу смазывают смягчающим кремом.
Скачать
Источник: https://clubtk.ru/forms/ot/instruktsiya-po-okhrane-truda-protsedurnoy-meditsinskoy-sestry
Должностные обязанности процедурной медсестры: образец должностной инструкции
обязанность процедурной медицинской сестры, как ясно из названия специальности — проведение всевозможных процедур (инъекций, взятия крови на анализ и т. д.). О специфике работы процедурной медсестры и требованиях к ее квалификации вы узнаете из статьи.
Общая часть
Лечение предполагает множество всевозможных процедур. Пациент должен регулярно сдавать кровь на анализ, что позволяет отследить реакцию организма на лечение и поставить диагноз.
Введение множества препаратов возможно только парентерально, то есть в вену, мышцу или подкожно. Естественно, врач, который планирует ход лечения, не имеет времени и возможности самостоятельно проводить все необходимые манипуляции.
Доктор делает назначения, которые и выполняет процедурная медицинская сестра.
Кто такая процедурная медсестра
Медсестра — специалист со средним медицинским образованием.
Она должна в совершенстве владеть техниками выполнения множества манипуляций: забора крови из вены и артерии, постановки внутривенных инъекций и катетеров и т. д.
Работа процедурной медсестры предполагает знания о правилах антисептики и асептики, ведь во время манипуляций с кровью важно защитить пациента от всевозможных инфекций.
Место работы процедурной сестры — процедурный кабинет. Такой кабинет есть в поликлиниках и на всех отделениях многопрофильных больниц.
Важно! Медсестра — специалист, который должен отличаться внимательностью и педантичностью. Манипуляции проводятся в соответствии с установленными алгоритмами, нарушать которые нельзя: это может быть опасно как для пациента, так и для медика.
Какими знаниями должна обладать медсестра процедурного кабинета
Медицинская сестра должна знать:
- современное законодательство, регулирующее правовые отношения в области здравоохранения;
- правила забора крови из вены, артерии или из капилляров для всех видов анализов. Техника манипуляций зависит от того, какие именно сведения нужно получить врачу. Например, перед взятием анализа на содержание этилового спирта в крови медсестре запрещено обрабатывать кожу спиртовым антисептиком. От точности выполнения манипуляции зависит правильность постановки диагноза;
- правила хранения лекарственных препаратов. Сестра должна следить за тем, чтобы хранящиеся в процедурном кабинете медикаменты хранились в соответствии с указаниями производителя. Некоторые препараты надо хранить в холодильнике, другие, напротив, могут испортиться от холода;
- правила стерилизации изделий медицинского назначения;
- правила техники безопасности при работе в процедурном кабинете;
- правила утилизации медицинских отходов разного класса опасности.
Также медсестра, как и любой другой специалист здравоохранения среднего звена, должна уметь оказывать первую помощь пациентам при неотложных состояниях.
Важно! В кабинете есть несколько укладок (или аптечек) с препаратами, необходимыми для оказания первой помощи пациентам, например, при развитии анафилактического шока в ответ на введение препарата. Сестра должна знать, что входит в эти укладки, чтобы при необходимости быстро ими воспользоваться.
Требования к квалификации медсестры процедурного кабинета
Медицинская сестра должна закончить медицинский колледж или техникум по специальности «Сестринское дело».
Нередко в больницах для трудоустройства нужны сертификаты о дополнительном образовании, дающем возможность проводить те или иные манипуляции.
Иногда в качестве дополнительного требования выдвигается необходимость трехлетнего стажа работы на отделении, в котором специалист будет выполнять свои обязанности.
Процедурными сестрами могут работать студенты медицинских ВУЗов после третьего курса.
Особенности должностной инструкции процедурной медицинской сестры
В подчинении процедурной медсестры — санитарка отделения, которая обязана следить за чистотой в кабинете. Подчиняется она старшей сестре отделения.
Медсестра обязана соблюдать график выполнения процедур. Все, что входит в обязанности процедурной медсестры (забор крови, мытье кабинета, постановка систем) должны производится в одно и то же время. Исключением являются экстренные ситуации, например, необходимость оперативно взять кровь на анализ при ухудшении состояния пациента.
Какие обязанности содержит должностная инструкция процедурной медсестры
Согласно должностной инструкции, функциональные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета следующие:
- проводить манипуляции только по назначению доктора;
- приступать к работе только после подготовки кабинета и инструментов;
- во время проведения манипуляций соблюдать правила асептики и антисептики;
- строго соблюдать технику проведения манипуляций (внутривенных, подкожных, внутримышечных и подкожных инъекций и т. д.);
- сразу сообщать врачу об осложнениях, возникающих у пациентов в ходе проведения манипуляций;
- тщательно заполнят документацию кабинета;
- работать в спецодежде, которая соответствует правилам техники безопасности;
- пополнять кабинет необходимыми инструментами, лекарственными препаратами и расходными материалами;
- ежедневно контролировать количество и качество лекарств в укладках для оказания первой помощи;
- соблюдать правила техники безопасности во время работы;
- постоянно совершенствовать свой уровень, изучая специальную литературу и посещая обучающие семинары и курсы повышения квалификации.
Важно! Должностные обязанности процедурной медицинской сестры обязательно к исполнению. Любые нарушения могут стать причиной увольнения.
Права процедурной медсестры
Медицинская сестра обладает следующими правами:
- получать необходимую для осуществления работы информацию;
- вносить предложения по усовершенствованию работы кабинета;
- доводить до сведения старшей медсестры или заведующего отделения случаи нарушения правил внутреннего распорядка со стороны персонала отделения;
- регулярно проходить переаттестацию для повышения квалификации;
- предлагать поощрить (или наказать) других сотрудников.
Ответственность
Медсестра отвечает:
- за организацию работы кабинета;
- за своевременность выполнения врачебных назначений;
- за соблюдения санэпидрежима в процедурном кабинете;
- за обеспечение кабинета всем необходимым для работы в течение суток (или рабочего дня);
- за правильную утилизацию медицинских отходов;
- за соблюдения правил хранения изделий медицинского назначения и лекарственных препаратов;
- за правильное ведение документации кабинета;
- за правильное выполнение санитаркой ее обязанностей.
Особенности обязанностей процедурной медсестры
Обязанности медсестры процедурного кабинета зависят от места ее работы.
Хирургическое отделение
На хирургических отделениях у сестер достаточно много работы. Пациенты нередко находятся в тяжелом состоянии, в силу чего не могут посещать кабинет для сдачи анализов или инъекция самостоятельно. Поэтому медсестра должна каждый день обходить палаты, чтобы выполнить все назначения врача. Также на хирургических отделениях часто возникает потребность в экстренных манипуляциях.
Терапевтические отделения
На терапевтических отделениях медсестры должны в совершенстве владеть техниками манипуляций, особенно тех, которые связаны с внутривенными вмешательствами. Большинство пациентов таких отделениях — пожилые люди с поврежденными атеросклеротическим процессом венами, что существенно осложняет работу.
Детский стационар
Сестра детского стационара должна обладать высочайшей квалификацией. Проводить всевозможные манипуляции детям очень сложно (вены у них тонкие, к тому же, пациенты могут активно сопротивляться вмешательству). Желательно, чтобы медсестра умела находить общий язык с детьми, успокаивать их и отвлекать во время болезненных процедур.
Заключение
Медсестра — специалист, к квалификации которого предъявляются очень высокие требования. Она должна учиться и совершенствоваться всю жизнь, чтобы хорошо справляться со своими многочисленными обязанностями. В заключении можно сказать, что благодарность пациентов и ощущение важности своей работы с лихвой компенсируют все сложности.
ПредыдущаяСледующая
Источник: https://medpravo.su/obyazannosti-protsedurnoy-medsestry/
Регламент работы процедурной медсестры
ü Вскрытые биксы и упаковки со стерильным материалом могут использоваться не более 6 часов.
ü При проведении инъекций у постели больного шприц с набранным лекарством и стерильные ватные шарики доставляются в палату на стерильном лотке между слоями стерильной пеленки.
ü Использованные шприцы и ватные тампоны возвращаются в отдельном лотке в процедурный кабинет, где для дезинфекции помещаются в соответсвующие емкости с дезинфицирующим раствором. 6. В ходе работы с пациентами строго выполняются правила профессиональной безопасности.
7. В течение рабочей смены отработанные инструменты и расходные материалы подвергаются дезинфекции.
9. Ветошь для дезинфекции поверхностей используется однократно,
Prom-Nadzor.ru
Выполняет назначенные лечащим врачом процедуры, разрешенные к выполнению средним медицинским персоналом.2.2.
Стерилизует инструментарий и материал.2.7. Составляет требования на получение инструментария, оборудования, медикаментов и перевязочного материала и получает их в установленном порядке.2.8.
Ведет учетно-отчетную документацию.2.9. Контролирует санитарно-гигиеническое содержание процедурного кабинета.2.10. Осуществляет сбор и утилизацию медицинских отходов.2.11.Осуществляет мероприятия по соблюдению санитарно-гигиенического режима в помещении,
Процедурная медсестра: функциональные и должностные обязанности
Процедурная медсестра выполняет различные процедуры пациентам — взятие крови для анализа, проведение инъекций для пациентов, постановка горчичников, клизм и банок и т.д. При проведении любых процедур медсестра обязана придерживаться правил асептики и антисептики. Отметим, что за одну условную единицу проведения процедур в данных расчетах принимается 10 минут рабочего времени.
Было: Кабинеты для забора венозной и капиллярной крови в поликлиниках старой планировки находятся на разных этажах или в противоположных концах здания.
Если врач назначает несколько анализов, пациент вынужден заходить в несколько кабинетов и сидеть в нескольких очередях.
В каждом кабинете медсестры просят пациента подписать информированное согласие на процедуру, что отнимает время сотрудников поликлиники.
Результаты анализов из каждого кабинета сотрудники ЛПО относят в регистратуру, затрачивая время на перемещение по поликлинике.
Должностная инструкция медсестры процедурного кабинета отделения
Общая часть.
В своей работе руководствуется распоряжениями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией. 1. Выполняет назначенные врачом процедуры, разрешённые к выполнению средним медицинским персоналом.
2. Помогает при проведении манипуляций, которые имеют право выполнять только врач. 3. Производит взятие крови из вены для биохимических исследований и отправляет её в лабораторию. 4. Обеспечивает строгий учёт и хранение лекарств в специальных лекарственных шкафах.
5. Обеспечивает строгое соблюдение всех правил асептики и антисептики в кабинете при проведении процедур. 6. Стерилизует инструментарий и материал в соответствии с действующими инструкциями.
7. Своевременно составляет требования на инструментарий, оборудование, медикаменты и перевязочный материал и получает необходимое в установленном порядке. 8. Ведёт по установленной форме необходимую учётную документацию кабинета: журнал учёта анализов, наркотических, ядовитых средств и препаратов, подлежащих количественному учёту.9. Обеспечивает санитарно – гигиеническое содержание процедурного кабинета.
10. Выполнять все виды инъекций.
Проводить инфузионную терапию, в том числе гемотрансфую.
11. Подготовить и участвовать в проведении пункций (стернальная, плевральная, абдоминальная, люмбальная и пр.). 12. Медсестра должна знать: — Организацию и устройство процедурного кабинета.
— Санэпидрежим процедурного кабинета и лечебных отделений.
— Неотложные состояния, принципы оказания неотложной помощи и свои действия в условиях стационара. — Научную организацию труда. 13.
Медсестра должна уметь: — Проделать текущую и генеральную уборку процедурного кабинета. — Приготовить для работы дез.
растворы. — Провести предстерилизационную подготовку шприцев, игл, инструментария.
— Накрыть стерильный стол, лоток, передвижной стерильный стол. — Пользоваться таблицей совместимости лекарственных средств.
— Ввести лекарственные средства ( в/к, п/к, в/в кап.). — Взять кровь для исследования, провести кровопускание. — Подготовить проведение инфузионной терапии: (определить группу крови пациента, провести пробы на индивидуальную и биологическую совместимости крови, определить дату заготовки переливаемой крови, жидкости, подготовить систему в/в капельного вливания).
— Наблюдать и оценивать состояние пациента в процессе инфузионной терапии. Медсестра обязана иметь 2 комплекта одежды: для работы в кабинете и для выхода из отделения.
14. Систематически повышает профессиональную квалификацию путём участия в конференциях для среднего персонала, организуемых в больнице и отделении. Стр 4 из 11 Соседние файлы в папке
Источник: http://konsalt74.ru/reglament-raboty-procedurnoj-medsestry-67731/